Title: Оглавление
Author: НПП "Гарант-Сервис"
Last saved by: n.ilycheva
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 235
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным полиартрозом"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным полиартрозом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным полиартрозом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра | В.И. Стародубов

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 235

Стандарт
медицинской помощи больным полиартрозом

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Полиартроз
Код по МКБ-10: М15
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│    Код     │             Наименование             │ Частота │ Среднее │
│            │                                      │предоста-│количест-│
│            │                                      │ вления  │   во    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.03.001 │Сбор анамнеза и  жалоб  при  патологии│    1    │    1    │
│            │костной системы                       │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.03.002 │Визуальное    исследование     костной│    1    │    1    │
│            │системы                               │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.03.003 │Пальпация костной системы             │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.001 │Сбор анамнеза и  жалоб  при  патологии│    1    │    1    │
│            │суставов                              │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.002 │Визуальное исследование суставов      │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.003 │Пальпация суставов                    │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.004 │Перкуссия суставов                    │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А02.31.001 │Термометрия общая                     │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А06.04.002 │Рентгенография          межпозвоночных│  0,01   │    1    │
│            │сочленений                            │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А06.04.005 │Рентгенография лучезапястного сустава │  0,01   │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А06.04.016 │Рентгенография бедренного сустава     │  0,01   │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в крови│    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А08.05.006 │Соотношение   лейкоцитов    в    крови│    1    │    1    │
│            │(подсчет формулы крови)               │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.009 │Исследование   уровня    С-реактивного│    1    │    1    │
│            │белка в крови                         │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.032 │Исследование уровня общего  кальция  в│  0,01   │    1    │
│            │крови                                 │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.046 │Исследование уровня щелочной фосфатазы│  0,01   │    1    │
│            │в крови                               │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ A11.05.001 │Взятие крови из пальца                │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ A11.12.009 │Взятие крови из периферической вены   │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ A12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов     │    1    │    1    │
└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

1.2. Лечение из расчета 30 дней

┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│    Код     │             Наименование             │ Частота │ Среднее │
│            │                                      │предоста-│количест-│
│            │                                      │ вления  │   во    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.001 │Сбор анамнеза и  жалоб  при  патологии│    1    │    3    │
│            │суставов                              │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.002 │Визуальное исследование суставов      │    1    │    3    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А01.04.003 │Пальпация суставов                    │    1    │    3    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в крови│    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А08.05.006 │Соотношение   лейкоцитов    в    крови│    1    │    1    │
│            │(подсчет формулы крови)               │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А11.05.001 │Взятие крови из пальца                │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов     │    1    │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.009 │Исследование   уровня    С-реактивного│  0,01   │    1    │
│            │белка в крови                         │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.032 │Исследование уровня общего  кальция  в│  0,001  │    1    │
│            │крови                                 │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.046 │Исследование уровня щелочной фосфатазы│  0,001  │    1    │
│            │в крови                               │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А09.05.050 │Исследование  уровня     фибриногена в│  0,01   │    1    │
│            │крови                                 │         │         │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А11.12.009 │Взятие крови из периферической вены   │  0,01   │    1    │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│ А17.03.001 │Электрофорез лекарственных  препаратов│  0,01   │   10    │
│            │при костной патологии                 │         │         │
└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

┌───────┬─────────┬────────────────────────┬────────┬─────────┬─────────┐
│Фарма- │   АТХ   │     Международное      │Частота │  ОДД**  │ ЭКД***  │
│котера │ группа* │    непатентованное     │назначе-│         │         │
│певти- │         │      наименование      │  ния   │         │         │
│ческая │         │                        │        │         │         │
│группа │         │                        │        │         │         │
├───────┴─────────┴────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│Анальгетики,                  нестероидные│   1    │         │         │
│противовоспалительные препараты,  средства│        │         │         │
│для лечения  ревматических   заболеваний и│        │         │         │
│подагры                                   │        │         │         │
├───────┬──────────────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│       │Ненаркотические      анальгетики и│   1    │         │         │
│       │нестероидные противовоспалительные│        │         │         │
│       │препараты                         │        │         │         │
│       ├─────────┬────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│       │         │Ибупрофен               │  0,3   │ 1,6 мг  │  48 мг  │
│       │         ├────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│       │         │Кетопрофен              │  0,3   │ 0,1 мг  │  3 мг   │
│       │         ├────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│       │         │Диклофенак              │  0,4   │ 0,1 мг  │  3 мг   │
│       ├─────────┴────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│       │Наркотические анальгетики         │  0,01  │         │         │
│       ├─────────┬────────────────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│       │         │Трамадол                │   1    │  0,2 г  │   6 г   │
└───────┴─────────┴────────────────────────┴────────┴─────────┴─────────┘
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза